中華醫學(xué)會(huì )第十三次全國計劃生育學(xué)學(xué)術(shù)會(huì )議

作者： 日期：2018-02-28

一年前，“青年 LARC促進(jìn)公益計劃”在中華計劃生育學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì )上倡議避孕“撕標簽”，引發(fā)社會(huì )積極反響。國家衛計委、中國計生協(xié)首次將“未婚未育可以使用LARC”納入當年的世界避孕日海報主題。12個(gè)月過(guò)去了，這個(gè)第一次在中國學(xué)術(shù)界發(fā)聲鼓勵青年人使用長(cháng)效可逆避孕方法（簡(jiǎn)稱(chēng)LARC）的公益行動(dòng)進(jìn)展如何？

 

專(zhuān)家現場(chǎng)代言

在4月28日開(kāi)幕的中華醫學(xué)會(huì )第十三次全國計劃生育學(xué)學(xué)術(shù)會(huì )議上，“青年 LARC促進(jìn)公益計劃”不但繼續發(fā)出更響亮而醒目的面向服務(wù)提供者的公益倡導——支持青少年避孕，為青年LARC現場(chǎng)公益代言活動(dòng)，而且還展示了令人快慰的“學(xué)術(shù)融入公益”產(chǎn)生的工作成果，越來(lái)越多的專(zhuān)家學(xué)者主動(dòng)留影代言支持，表達為推動(dòng)年輕一代的科學(xué)避孕新選擇心體力行的積極意愿。

 

 從“深撕”到全員行動(dòng)

在過(guò)去的一年中，“青年 LARC促進(jìn)公益計劃”由呼吁倡導到實(shí)施落地，在項目專(zhuān)家委員會(huì )的支持下，從“LARC不是已婚婦女的專(zhuān)利”的“深撕期”，經(jīng)歷“未婚未育使用LARC安全有效”的共識期，到達“掃清障礙，向青年人提供LARC服務(wù)”的全員行動(dòng)期。從促進(jìn)青年人群的科普認知到制定我國第一部《青年LARC服務(wù)指南》規范臨床服務(wù)，繼而推動(dòng)各地試點(diǎn)醫院落實(shí)LARC真正在目標群體中普及應用，在短短一年的時(shí)間內，政府、企業(yè)、NGO、媒體、公眾共同驅動(dòng)著(zhù)青年LARC的避孕新風(fēng)，為實(shí)現避孕技術(shù)服務(wù)與國際接軌，以及年輕人享有平等可及、適宜有效和尊重、保護隱私的服務(wù)奠定健康趨勢和扎實(shí)基礎。

 

引領(lǐng)新一代避孕趨勢

在今年的中華醫學(xué)會(huì )第十三次計劃生育學(xué)學(xué)術(shù)會(huì )議上，瑪麗斯特普國際組織（MSI）全球醫療總監Dr. Dhammika Perera做《避孕與安全流產(chǎn)全球進(jìn)展》主題報告。報告表明“隨著(zhù)避孕措施的普及，特別是長(cháng)效可逆避孕方法青少年使用率的增加，全球流產(chǎn)總量下降……”在發(fā)言中，Dhammika教授就長(cháng)效可逆避孕（LARC）在全球青少年中的應用做重點(diǎn)介紹，對中國正在開(kāi)展的“青年LARC公益促進(jìn)計劃”予以肯定，強調這一行動(dòng)對于改善年輕人性與生殖健康狀況的引領(lǐng)效果，同時(shí)提出男性參與的必要性。

 

首次增設青年論壇

隨著(zhù)“青年LARC公益促進(jìn)計劃”的影響深入，青少年避孕課題也越來(lái)越被重視。本屆計生年會(huì )首開(kāi)先河地設置“青年論壇”，專(zhuān)門(mén)研討近年來(lái)備受關(guān)注的這一社會(huì )問(wèn)題。我國著(zhù)名婦產(chǎn)科專(zhuān)家程利南教授在主論壇的《青少年避孕不得不面對的問(wèn)題》報告引發(fā)與會(huì )者進(jìn)一步思考，以“青年LARC公益促進(jìn)計劃”為契機，擔當起主動(dòng)提供契合年輕人需求的專(zhuān)屬服務(wù)的職責。

 

瑪麗斯特普•中國（MSIC）執行總監肖遠鴻在本次學(xué)術(shù)會(huì )議的青年論壇就全球計劃生育領(lǐng)域的熱點(diǎn)之一“青年避孕”做專(zhuān)題發(fā)言，對“青年LARC公益促進(jìn)計劃”的發(fā)起、實(shí)施和進(jìn)展成效等進(jìn)行系統介紹，并藉此次會(huì )議再次呼吁服務(wù)提供者為增加青年避孕選擇、預防意外妊娠、減少人工流產(chǎn)及重復流產(chǎn)主動(dòng)承擔職業(yè)使命與社會(huì )責任。

 

中華醫學(xué)會(huì )計劃生育學(xué)學(xué)術(shù)會(huì )議為該學(xué)術(shù)領(lǐng)域的重要年會(huì )。目前“青年LARC公益促進(jìn)計劃”通過(guò)這一專(zhuān)業(yè)平臺的倡導、推動(dòng)，已經(jīng)成立專(zhuān)家組開(kāi)展 LARC 學(xué)術(shù)交流和技術(shù)指導，并在全國6家試點(diǎn)醫院開(kāi)展針對年輕人的長(cháng)效可逆避孕方法友好服務(wù)，陸續還將有更廣泛的醫療服務(wù)機構加入。同時(shí)針對青年LARC行動(dòng)的專(zhuān)項服務(wù)基金也將于今年啟動(dòng)。

 

背景附件：

LARC 是英文 Long Acting Reversible Contraception 的首字母縮寫(xiě)，即長(cháng)效可逆避孕方法。主要包括宮內節育器（IUD）、 皮下埋植避孕針、左炔諾孕酮宮內節育系統（LNG-IUS）、避孕針四類(lèi)避孕方法，均是比爾指數很高的避孕方法，有很好的避孕效果，而且完全可逆，不影響有生育意愿時(shí)主動(dòng)妊娠。

 

近年來(lái)，在青年人群中使用 LARC得到國際社會(huì )包括世界衛生組織（WHO）、聯(lián)合國人口基金（UNFPA）、美國疾病預防控制中心（USCDC）、美國婦產(chǎn)科醫師協(xié)會(huì )（ACOG）、澳大利亞性健康與計劃生育協(xié)會(huì )（SHFPA）、英國衛生與臨床研究院（NICE）等權威機構廣泛的推崇與鼓勵。

 

正如任何一種科學(xué)的避孕方法和工具都有特定的適合它的使用人群一樣，LARC 避孕方法在特定青年人群中甚至還尤其適合，比如在長(cháng)期同居、性行為活躍、往往因激情和沖動(dòng)發(fā)生無(wú)保護性行為、不接受安全套的物理阻隔、經(jīng)常漏服短效口服避孕藥、平素月經(jīng)量過(guò)多或經(jīng)常痛經(jīng)（特別適合 LNG-IUS）等青年人群中。

 

然而， 特別值得注意的是，把上環(huán)等作為已婚婦女才能使用的標簽化印象不僅在青年人群和社會(huì )大眾中廣泛存在，甚至在醫務(wù)人員及計劃生育工作、性教育工作者等專(zhuān)業(yè)人士中也較為普遍。世界若干國家和權威機構對于在青年人群中大力倡導 LARC 服務(wù)的呼聲和各種研究證據并沒(méi)有被專(zhuān)業(yè)工作者廣泛了解，這嚴重影響了LARC 納入社會(huì )、青年、專(zhuān)業(yè)工作者和醫療計生機構的視野，成為青年人科學(xué)避孕的選擇之一，以及 LARC 服務(wù)在醫療和計劃生育服務(wù)機構中的開(kāi)展。

 

鑒于以上背景，瑪麗斯特普國際組織、中國人口福利基金會(huì )你我健康青春基金、國家衛計委科學(xué)技術(shù)研究所、全球生殖健康供應聯(lián)盟、天津和杰醫療器械有限公司等機構于2015年聯(lián)合發(fā)起了青年LARC 促進(jìn)公益計劃。